一、病因
疥瘡是一種傳染性皮膚病，主要由人型疥螨引起。本病為接觸傳染，集體宿舍或家庭內(nèi)易發(fā)生流行，同睡床鋪、共用衣被甚至握手等行為均可傳染。動(dòng)物疥螨亦可傳染人，但因人的皮膚不是其合適棲息地，人感染后癥狀較輕，有自限性。
二、傳播途徑
1、直接傳播：與疥瘡患者或攜帶疥蟲的動(dòng)物接觸以后被傳染。
2、間接傳播：接觸疥瘡患者的衣物、用品、家具等。
三、好發(fā)人群
一是流動(dòng)人群，如采購員、推銷員、業(yè)務(wù)員、司機(jī)等；二是集體生活的群體易發(fā)，如住集體宿舍的學(xué)生、職工等人員。
四、癥狀
所有患者均表現(xiàn)為瘙癢癥狀，夜間加重。皮損表現(xiàn)為紅斑、丘疹、丘皰疹、隧道、抓痕、結(jié)節(jié)及潰瘍等多種形態(tài)，大小可從針尖至粟粒樣，分布的范圍是全身散在，但在某些部位分布較多，這些部位包括手指縫及其兩側(cè)、手腕屈側(cè)、肘窩、腋窩、臍周、腰腹部、生殖器、腹股溝及股內(nèi)側(cè)等部位。
其他癥狀
經(jīng)常洗澡、不正規(guī)治療者皮損可失去典型性，增加診斷困難。有感覺神經(jīng)病變、智障、嚴(yán)重體殘、嚴(yán)重免疫缺陷功能下降者，易發(fā)生結(jié)痂性疥瘡，表現(xiàn)為大量鱗屑、結(jié)痂、紅皮病或疣狀斑塊，累及全身，寄生疥螨密集，傳染性極強(qiáng)。
五、并發(fā)癥
1、濕疹
由于疥蟲的分泌物刺激皮膚，加上撓抓等因素，皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等損害，繼發(fā)濕疹而出現(xiàn)劇烈瘙癢。
2、膿皰瘡
疥瘡患者由于撓抓、衛(wèi)生條件差，或氣候炎熱、出汗多等原因，皮膚很容易繼發(fā)感染，出現(xiàn)膿皰瘡。皮損初為紅斑，上現(xiàn)水皰，約為黃豆、豌豆大小，界限分明。
3、繼發(fā)腎炎
由于疥瘡繼發(fā)感染，而疥蟲的分泌物和細(xì)菌感染等因素可以作為抗原作用于人體，繼而出現(xiàn)腎炎，患者可感到乏力、浮腫、腰痛等癥狀。
六、治療
注意個(gè)人衛(wèi)生，一旦確診應(yīng)立即隔離并煮沸消毒衣服和寢具，家庭內(nèi)成員或集體生活者應(yīng)同時(shí)治療。治療以外用藥物為主，對瘙癢嚴(yán)重者可服用鎮(zhèn)靜止癢藥睡前口服，繼發(fā)感染時(shí)應(yīng)同時(shí)局部或系統(tǒng)用抗生素。
（一）治療周期
疥瘡進(jìn)行正規(guī)治療，一般3~4天會(huì)改善癥狀，一周左右就會(huì)痊愈。
（二）藥物治療
1、外用藥物治療
（1）硫磺軟膏是治療疥瘡的首選和常用藥物之一，其濃度一般為10%，嬰兒用5%，先用熱水和肥皂洗澡后用藥，自頸部以下涂遍全身，此藥物臨睡前搽藥療效更好。
（2）5%三氯苯醚菊酯霜是合成除蟲菊酯，可殺死疥螨但對人毒性極低，外用后8~10小時(shí)洗去。
（3）使用25%苯甲酸芐酯乳劑，殺蟲力強(qiáng)，刺激性低，每天外用1~2次，共2~3天。
（4）20%氧化鋅硫軟膏自頸部到足涂布全身，不遺漏皮膚皺褶處、肛周和指甲邊緣及甲襞，用藥期間不洗澡、不更衣以保持藥效。
2、手術(shù)治療
藥物治療無效者，可以手術(shù)切除結(jié)節(jié)。
八、預(yù)后
預(yù)后較好，因其病因明確，如果能遵醫(yī)囑足療程、正確的使用藥物治療，注意個(gè)人衛(wèi)生，及時(shí)煮沸衣被進(jìn)行消毒，預(yù)后一般較好。疥瘡經(jīng)積極有效治療后，能夠治愈。
九、其他注意事項(xiàng)
1、復(fù)診：疥瘡患者治療一般3~4天為一療程，建議第4天洗澡后或1周后復(fù)診。
2、飲食：疥瘡患者飲食無特殊注意事項(xiàng)，清淡飲食，多食蔬菜、水果，避免辛辣食物、發(fā)物即可。
3、護(hù)理：疥瘡患者一旦確診，應(yīng)對自己接觸的衣被等物品進(jìn)行煮沸消毒，擦藥期間不洗澡、不更衣，用藥療程結(jié)束后再洗澡、更衣。
一旦確診，應(yīng)立即隔離，并消毒衣服和寢具。
家庭內(nèi)成員或集體生活者應(yīng)同時(shí)治療。
正確的使用外用藥物，自頸以下全身涂抹，嬰兒包括頭面，用藥期間不洗澡、不更衣，以確保療效。
十、預(yù)防
1、當(dāng)發(fā)現(xiàn)疥瘡患者時(shí)，要進(jìn)行及時(shí)的隔離治療，防止疥瘡的傳播。
2、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗澡、勤曬被褥。