自動體外除顫器又稱自動體外電擊器、自動電擊器、自動除顫器、心臟除顫器及傻瓜電擊器等,是一種便攜式的醫(yī)療設備,它可以診斷特定的心律失常,并且給予電擊除顫,是可被非專業(yè)人員使用的用于搶救心臟驟?;颊叩尼t(yī)療設備。在心跳驟停時,只有在最佳搶救時間的"黃金4分鐘"內,利用自動體外除顫器(AED)對患者進行除顫和心肺復蘇,才是最有效制止猝死的辦法。
一、有效急救
自動體外除顫器,是一種便攜式、易于操作,稍加培訓即能熟練使用,專為現(xiàn)場急救設計的急救設備,從某種意義上講,AED又不僅是種急救設備,更是一種急救新觀念,一種由現(xiàn)場目擊者最早進行有效急救的觀念。它別于傳統(tǒng)除顫器可以經(jīng)內置電腦分析和確定發(fā)病者是否需要予以電除顫。除顫過程中,AED的語音提示和屏幕動畫操作提示使操作更為簡便易行。自動體外除顫器對多數(shù)人來說,只需幾小時的培訓便能操作。
二、適應患者
自動體外心臟除顫器,于傷者脈搏停止時使用。然而它并不會對無心率,且心電圖呈水平直線的傷者進行電擊。 簡而言之,使用除顫器本身并不能讓患者恢復心跳,那是許多影視節(jié)目的誤導,而是通過電擊使致命性心律失常終止(如室顫,室撲等),之后再通過心臟高位起搏點興奮重新控制心臟搏動從而使心臟恢復跳動(但有部分患者因其心臟基礎疾病可能在除顫后無法恢復心跳,此時自動體外除顫器會提示沒有除顫指征,并建議立即進行心肺復蘇)。
三、使用情況
與醫(yī)院中專業(yè)除顫器不同的是,自動體外心臟除顫器只需要短期的教學即可會使用。機器本身會自動判讀心電圖然后決定是否需要電擊。全自動的機型甚至只要求施救者替病患貼上電擊貼片后,它即可自己判斷并產(chǎn)生電擊。半自動機型則會提醒施救者去按下電擊鈕。在大部份的場合施救者即使誤按了電擊鈕,機器也不會作出電擊,有些機型更可使用在兒童身上(低于25公斤或小于8歲),但一般必須選擇兒童專用的電極貼片。
四、使用步驟
1、開啟AED,打開AED的蓋子,依據(jù)視覺和聲音的提示操作(有些型號需要先按下電源)。
2、給患者貼電極,在患者胸部適當?shù)奈恢蒙希o密地貼上電極。通常而言,兩塊電極板分別貼在右胸上部和左胸左乳頭外側,具體位置可以參考AED機殼上的圖樣和電極板上的圖片說明。也有使用一體化電極板的AED
3、將電極板插頭插入AED主機插孔。
4、開始分析心律,在必要時除顫,按下"分析"鍵(有些型號在插入電極板后會發(fā)出語音提示,并自動開始分析心率,在此過程中請不要接觸患者,即使是輕微的觸動都有可能影響AED的分析),AED將會開始分析心率。分析完畢后,AED將會發(fā)出是否進行除顫的建議,當有除顫指征時,不要與患者接觸,同時告訴附近的其他任何人遠離患者,由操作者按下"放電"鍵除顫。
5、一次除顫后未恢復有效灌注心律,進行5個周期CPR。除顫結束后,AED會再次分析心律,如未恢復有效灌注心律,操作者應進行5個周期CPR,然后再次分析心律,除顫,CPR,反復至急救人員到來。
五、注意事項
1,AED瞬間可以達到200焦耳的能量,在給病人施救過程中,請在按下通電按鈕后立刻遠離患者,并告誡身邊任何人不得接觸靠近患者。
2,患者在水中不能使用AED,患者胸部如有汗水需要快速擦干胸部,因為水會降低AED功效。
3,如果在使用完AED后,患者沒有任何生命特征(沒有呼吸心跳)需要馬上送醫(yī)院救治。