一、背景意義
中國有聽力語言障礙的殘疾人2057萬，其中7歲以下聾兒可達80萬，老年性聾949萬；由于藥物、遺傳、感染、疾病、環(huán)境噪聲污染、意外事故等原因每年約新生聾兒3萬余名。聽力障礙嚴重影響著這一人群的生活、學習和社會交往。
中國新生聾兒數(shù)量多，康復需求大，但是，由于經(jīng)濟條件和技術(shù)能力的限制，只能達到年訓2萬名的能力。因此，除采取必要的康復手段外，積極開展預防，防止耳聾發(fā)生、控制新生聾兒數(shù)量是一項十分重要的工作。
為此，中國殘聯(lián)、衛(wèi)生部等十個部門共同確定每年的3月3日為全國“愛耳日”，并于2000年3月開展第一次“愛耳日”宣傳教育活動。這對減少耳聾發(fā)生，提高人口素質(zhì)具有重大意義。
二、節(jié)日確定
2013年3月，世界衛(wèi)生組織將“中國愛耳日”確定為“國際愛耳日”。
三、了解耳朵
耳朵是每個人體的重要器官，因此每個人都有必要了解自己的耳朵、保護自己的耳朵。
耳朵的結(jié)構(gòu)分為三部分：外耳、中耳、內(nèi)耳。
外耳接受外界的聲音，并將沿著耳道引起鼓膜震動。
中耳鼓膜的震動引起三塊小骨－錐骨、鐙骨和鉆骨上相震動，將聲音傳到內(nèi)耳。
內(nèi)耳可產(chǎn)生神經(jīng)沖動，沖動沿聽神經(jīng)轉(zhuǎn)為神經(jīng)能，從那兒聲音的信息就傳到大腦
四、耳病診斷
運用耳廓(外耳部分)診斷疾病，在中國已有悠久的歷史。歷代醫(yī)學專著多有關(guān)于“察耳”、“望耳”、“觀耳”、“診耳”的記載。《靈樞·本臟篇》云：“高耳者腎高，耳后陷者腎下，耳堅者腎堅，耳薄不堅者腎脆”。明·王肯堂《證治準繩》曰：“凡耳輪紅潤者生，或黃，或黑，或青而枯燥者死；簿而白，薄而黑者皆為腎敗”。耳廓皮膚是全身體表的一部分，現(xiàn)代醫(yī)學把耳廓比喻為縮小了的人體身形，人體各組織器官在耳廓上都有相應(yīng)的穴位，當體內(nèi)器官組織發(fā)生病變時，在耳廓特定部位就會產(chǎn)生相應(yīng)的變化和反應(yīng)。
五、耳鳴現(xiàn)象
耳鳴是一種在沒有外界聲、電刺激條件下，人耳主觀感受到的聲音。值得注意的是，耳鳴是發(fā)生于聽覺系統(tǒng)的一種錯覺，是一種癥狀而不是疾病。
1、耳鳴的原因
耳鳴可發(fā)生于多種疾病，幾乎任何可引起耳疾的原因都可導致耳鳴癥狀出現(xiàn)，但與聽力之間的關(guān)系復雜。也許可能僅由于一小片盯聹接觸到鼓膜而引起耳鳴，但也可能是由于一個位于聽神經(jīng)的腫瘤而導致。其他如耳硬化癥（一種發(fā)生于中耳聽小骨的疾病）、耳毒性藥物中毒、噪聲等等均可引起不同程度的耳鳴。
加重耳鳴的常見原因和注意事項：
（1）噪聲：暴震聲和長時間的噪聲接觸，均能導致聽力下降和耳鳴產(chǎn)生，對高危人群（工作在高強度噪聲環(huán)境中）要注意噪聲防護。如減少噪聲源或佩戴防護耳罩、耳塞等。此外，要注意不要長時間，大音量在有噪聲的環(huán)境中使用隨身聽耳機。
（2）精神緊張和疲勞：當長期處于精神高度緊張和在身體疲勞狀態(tài)時均易使耳鳴加重。因此適當調(diào)整工作節(jié)奏，放松耳鳴患者的情緒，轉(zhuǎn)移對耳鳴的注意力都是有益的。
（3）特殊藥物：耳鳴患者由于其他疾病就診時，不要忘記告訴接診醫(yī)師患有耳鳴。因為有些藥物會使已有的耳鳴癥狀加劇。
（4）不良習慣：咖啡因和酒精常?？墒苟Q癥狀加重：吸煙可以使血氧下降，而內(nèi)耳毛細胞又是一種對氧極其敏感的細胞，所以缺氧會對毛細胞造成損害，因此要注意改變不良習慣。
六、耳聾
1、可導致耳聾的疾病
（1）可導致耳聾的外耳疾病有耵聹栓塞、外耳道閉鎖、外耳道炎癥腫瘤導致的外耳道狹窄等。
（2）可導致耳聾的內(nèi)耳疾病有各種急、慢性中耳炎、中耳腫瘤、鼓膜外傷、聽骨骨折或脫位、耳硬化等。
（3）可導致耳聾的內(nèi)耳、聽神經(jīng)及神經(jīng)系統(tǒng)疾病包括各種急、慢性傳染性疾病的耳并發(fā)癥，象流行性脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、麻疹、猩紅熱、風疹等，除了可導致氧性中耳炎而使聽力減退外，還會侵犯內(nèi)耳及其傳入徑路，造成感音神經(jīng)性耳聾。
（4）另外，藥物或化學物質(zhì)中毒、迷路炎、膜迷路積水、顳骨骨折、聽覺外傷、聽神經(jīng)瘤、顱腦外傷，腦血管意外或痙攣也是引起感音神經(jīng)性耳聾的主要因素，老年性耳聾屬于此類。
2、抗生素致聾學說
（1）選擇性內(nèi)耳毛細胞中毒學說
（2）血－迷路屏障學說
（3）抑制蛋白合成學說
（4）干擾細胞代謝學說
（5）變態(tài)反應(yīng)學說
3、抗生素中毒性耳聾
由于抗生素類藥物劑量過大或者病人對該藥有特殊的敏感性，在用藥后出現(xiàn)的耳聾稱為藥物中毒性耳聾，其中以使用慶大霉素、鏈霉素等抗生素而導致的耳聾較為多見。據(jù)報道，中國聾啞兒童有好幾百萬，其中約近半數(shù)因抗生素藥物中毒所致。這當中，有一部分患兒是因為母親在妊娠期或哺乳期用藥不當造成的。
能引起耳聾的抗生素，稱為耳毒性抗生素，常見的有慶大霉素、鏈霉素、卡那霉素、新霉素等，它們能損害聽覺神經(jīng)與腎臟功能。在人群中，每1000人中有1～3人對此類抗生素毒性特別敏感，他們只要應(yīng)用少量抗生素即可中毒，這顯然和他們的特異性體質(zhì)有關(guān)。
4、耳機聽音樂易患耳聾
喜歡用耳機聽音樂、習慣大聲聽熱門歌曲、常到舞廳跳舞、工作環(huán)境嘈雜、曾經(jīng)感染過中耳炎的年輕朋友請小心：請盡早做聽力檢查，以免深陷耳聾危機而不自知。根據(jù)權(quán)威醫(yī)學期刊《刺絡(luò)針》的報導，經(jīng)常處在噪音充斥的環(huán)境中，聽力容易受倒傷害。但是最糟糕的就是直接用耳機聽音樂，長久如此，將造成無法避免的耳聾問題。這項研究是根據(jù)法國一千多位入伍新兵體檢之後而發(fā)現(xiàn)的結(jié)果。特別值得注意的是，愛用耳機聽音樂是最容易導致聽力喪失的主因，聽力損失指數(shù)約為3；如果曾經(jīng)罹患中耳炎，聽力損失指數(shù)將提升至11，也就是說耳聾的危險性將大大增高。 懷疑自己的聽力越來越差，請快到耳鼻喉科醫(yī)師處做檢查。
5、耳聾預防
（1）先天性遺傳耳聾的預防
先天耳聾的發(fā)病率約占中國聾人的50%，而遺傳聾約占先天聾的85%，其大多數(shù)為常染色體隱性遺傳。具有關(guān)文獻報道，在正常群體中，近親結(jié)婚率僅為2%，而在遺傳達室聾患者中，70%為近親結(jié)婚?？梢娊H結(jié)婚是并發(fā)遺傳達室聾的主要因素。另外，遺傳達室聾發(fā)病還多集中于福利工廠，因其相互通婚者甚多。他們的后代又多數(shù)成為遺傳聾或耳聾基因攜帶者。周而復始，造成人口素質(zhì)下降，因此。先天遺傳聾人的婚育問題應(yīng)引起社會重視。
先天遺傳聾應(yīng)以預防為主，首先要做到：
1.嚴格執(zhí)行婚姻法，絕對禁止近親結(jié)婚。
2.兩名先天遺傳聾人之間不應(yīng)結(jié)婚，如各種原因非結(jié)婚不可者，婚前一定絕育。
3.先天遺傳聾人可與非遺傳后天聾人或正常人結(jié)婚。
4.如果先天遺傳聾人與非遺傳后天聾人或正常人結(jié)婚，第一胎為先天聾兒，絕不能再生第二胎。
5.耳聾青年男女，通過耳聾遺傳咨詢，判定其是否具有家族遺傳性。
（2）新生兒期防聾
耳聾的發(fā)病，具有關(guān)流行病學調(diào)查資料為重度聾在新生兒的發(fā)生率約3—4%；0—6歲中度聾和輕度重聾約占5%，多由中耳炎引起，并認為嬰幼兒中耳炎可能影響其語言的發(fā)育。面對這樣眾多的耳聾患者，除了采取必要的醫(yī)療、康復對策外，積極開展新生兒聽力篩查，普及、宣傳聽力保健知識，重視流行病學調(diào)查，開展耳聾遺傳咨詢，加強醫(yī)學監(jiān)護及科學用藥，是預防耳聾的關(guān)鍵。
聽力保健的工作在妊娠期就應(yīng)開始，如在產(chǎn)前期，母體一般不要接受預防注射，腹部不要接受放射性照射，預防母體患病性感染，一旦感染要及時進行治療。用藥時禁用耳毒性藥物。新生兒期耳聾預防應(yīng)在圍產(chǎn)期就開始，在這一時期不僅可發(fā)生器質(zhì)性聽覺中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害，而且可引起內(nèi)耳毛細胞損害。尤其是早產(chǎn)引產(chǎn)時外傷或產(chǎn)期的各種原因缺氧、新生兒黃痘極易引起感覺神經(jīng)性耳聾。因此，對這些疾病早期預防和及時治療是防治耳聾的重要環(huán)節(jié)。
（3）小兒期防聾
感染性聾是嬰幼兒時期常見多發(fā)病，其中以小兒滲出性中耳炎導致的傳導性聾及由于腮腺炎、高熱等疾病導致的感覺神經(jīng)性聾最為常見。小兒期耳聾早期多不易發(fā)現(xiàn)，特別是感染期經(jīng)常使用氨基甙抗生素進行治療更容易發(fā)生耳聾。所以預防感染，科學用藥是重要的防聾措施。
（4）預防藥毒性耳聾
對某性疾病的治療可能要用一些必要的抗生素，尤其氨基甙類抗生素在治療疾病的同時對內(nèi)耳有損害。特別在兒童早期癥狀很不明顯，因而難以早期發(fā)現(xiàn)。加強醫(yī)學監(jiān)護是診斷早期耳聾的重要手段。藥毒性耳聾應(yīng)以預防為主，禁止濫用耳毒性藥物。對有家族性中毒史的和腎功能障礙的患者，應(yīng)禁用耳毒性藥物。嬰幼兒、妊娠期婦女、老年人對耳霉性藥物同樣敏感，應(yīng)該禁用，必須使用時也應(yīng)慎重。在用藥過程中，一旦發(fā)現(xiàn)耳中毒癥狀，如頭暈、耳鳴、聽力減退、平衡障礙等，應(yīng)立即停藥。此外，對于應(yīng)用氨基甙類抗生素的病人，最好定期檢測血清抗生素水平及聽力情況。用8000Hz以上高頻純音，進行聽力測試有助于早期發(fā)現(xiàn)耳中霉。一旦證實聽力減退，可以及時停藥，對仍保留8000Hz以下語言頻率的患者為時未晚，不影響聽聲及語言的發(fā)展。